2014ADA糖尿病诊疗标准执行纲要(中文版)

发布日期:2014-01-01

翻译者:海南医学院附属医院 王新军

制定者:美国糖尿病学会(ADA,American Diabetes Association)

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简介:

糖尿病诊疗标准执行纲要--2014
美国糖尿病协会
目前糖尿病的诊断标准
A1C≥6.5%。试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织(NGSP)认证的方法进行,并与糖尿病控制和并发症研究(DCCT)的检测进行标化。或空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L。空腹的定义是至少 8 小时无热量摄入。或口服糖耐量试验(OGTT)2 小时血糖≥11.1mmol/L。试验应按世界卫生组织(WHO)的标准进行,用相当于 75 g 无水葡萄糖溶于水作为糖负荷。或在有高血糖典型症状或高血糖危象的患者,随机血糖≥11.1 mmol/L。如无明确的高血糖,结果应重复检测确认。
在无症状患者中筛查糖尿病
无症状的成人,如超重或肥胖(BMI≥25kg/m2)并有一个或以上其他糖尿病危险因素,应该从任何年龄开始筛查 2 型糖尿病和糖尿病前期。对没有这些危险因素的人群,应从 45岁开始筛查。如果检查结果正常,至少每 3 年复查一次。可使用 A1C、空腹血糖或 75g OGTT2h 血糖筛查糖尿病或糖尿病前期。对于糖尿病前期的人群,应该进一步评估并治疗其他心血管疾病(CVD)危险因素。
在儿童中筛查 2 型糖尿病
在超重并有 2 项或 2 项以上其他糖尿病危险因素的儿童和青少年, 应考虑筛查 2 型糖尿病和糖尿病前期。
筛查 1 型糖尿病
考虑将 1 型糖尿病的相关亲属转诊到临床研究机构进行风险评估。
妊娠期糖尿病的筛查和诊断

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